CIDADES
Painel temático traz os desafios dos Municípios no pós-Covid-19
Um dos grandes desafios nos últimos dois anos enfrentados pelos gestores municipais foi o enfrentamento da pandemia da Covid-19. Para tratar sobre como o gestor pode enfrentar o pós-pandemia, além de trazer informações e boas práticas, a Confederação Nacional de Municípios (CNM) trouxe para o debate junto aos gestores municipais na XXIII Marcha a Brasília em Defesa dos Municípios a temática Governança no pós-Covid: do Previne Brasil aos consórcios intermunicipais.
Iniciando a plenária, a gerente de Saúde da CNM, Carla Albert, lembrou dos desafios enfrentados neste período de pandemia e de todas as vidas de conhecidos que foram perdidas. Além disso, ressaltou que o encontro tem como objetivo trocar experiências. “Vamos falar deste pós-pandemia, trazendo os territórios e as estratégias de organização que os Municípios promovem”, disse.
A primeira temática foi sobre a implementação de consórcios intermunicipais com a finalidade de promover benefícios locais, como credenciamento de serviços, licitação de medicamentos, entre outros. De acordo com o analista técnico em Consórcios Públicos da CNM, Augusto Fortunato, a área de saúde é a que mais possui consorciamento. “Nosso último levantamento, aponta que são mais de 300 consórcios intermunicipais e mais de 4.200 Municípios consorciados, estando presente em todas as regiões. “O que temos identificado é que atuam muito na área de credenciamento, licitação de área credenciada, licitação de medicamentos”, completou.
Boas Práticas
Os desafios enfrentados pelo Município de Pomerode (SC) na implementação de consórcio intermunicipal foram apresentados durante o painel temático. A secretária de saúde do Município, Lígia Hoepfner, reforçou que 70% do financiamento da localidade foram utilizados com recursos próprios em 2021. “É importante que a região esteja organizada, até porque o consórcio só existe por conta dos Municípios. Sendo assim, os consórcios nos auxiliam a gastar menos nas aquisições, além de ajudar no credenciamento de especialidades nos Municípios”, lembrou.
Já a diretora executiva do consórcio de Saúde do Cisnordeste, Ana Maria Jansen, complementou que os desafios dos consórcios desde a criação do Sistema Único de Saúde (SUS) é a regionalização. “Atuar em cooperação é a saída para consolidar a regionalização e atuar em cooperação”, disse.
Financiamento da Atenção Primária em Saúde
O Previne Brasil é o novo modelo de financiamento disponibilizado aos Municípios voltado para a Atenção Primária. Esta é a porta de entrada para a saúde nos Municípios. Ao apresentar um panorama comparativo do repasse pelo Previne Brasil, a analista técnica em Saúde da CNM, Bruna Costa, reforçou os principais desafios e problemas desta nova forma de financiamento. “Entre os problemas está a desigualdade nos repasses por parte do governo federal, que ainda persistem. Além disso, Municípios de pequeno porte ainda são os que mais perdem”, lembrou.
Ainda sobre a Atenção Primária à Saúde, o diretor do departamento de Residência Médica da Sociedade Brasileira de Medicina de Família e Comunidade (SBMFC), Marcos Pedrosa, fez uma breve explanação sobre a reestruturação das APS. Para isso, é necessário orientação comunitária, vigilância em saúde e educação, que se mostraram altamente necessárias no contexto da pandemia da Covid-19”, disse, reforçando que entre os desafios do SUS e da APS estão a assistência integral à saúde, assistência às pessoas com condições crônicas, assistência às pessoas com infecções agudas endêmicas e epidêmicas, vigilância à saúde, imunização, educação em saúde, além da promoção à saúde e atuação intersetorial.
Reestruturação do Samu
Na última participação no painel temático, o assistente em Ciência e Tecnologia do Ministério da Saúde, Thiago Knop Motta, apresentou um projeto aos gestores com o objetivo de fazer o Serviço de Atendimento Móvel de Urgência (Samu) acontecer. “O Samu é a espinha dorsal dos programas de emergência e das políticas de Saúde do Ministério da Saúde”, disse apresentando uma plataforma que traz os atendimentos realizados pelo serviço, que permite monitorar as áreas da localidade que devem receber mais atenção ou mais investimentos.
Para tanto, o assistente ressaltou que os Municípios precisam fazer a adesão à plataforma, a fim de que consigam desenhar a rede na localidade. A partir da consolidação e da análise das informações, o Ministério da Saúde, por meio da Coordenação-Geral de Urgência, vai elaborar o cronograma de distribuição das ambulâncias.
CIDADES
TCE-MT dá parecer favorável às contas de Campos de Júlio e Vale de São Domingos por equilíbrio fiscal e boa gestão dos recursos públicos
Com destaques para a boa gestão fiscal e o equilíbrio financeiro, as contas anuais de governo dos municípios de Campos de Júlio e Vale de São Domingos receberam pareceres prévios favoráveis do Plenário do Tribunal de Contas de Mato Grosso (TCE-MT). Os balanços foram relatados pelo conselheiro Antonio Joaquim e apreciados em sessão plenária ordinária da última terça-feira (18).
“No exercício de 2025, o município de Campos de Júlio registrou Índice de Gestão Fiscal (IGFM) de 0,96, o que demonstra que o município alcançou o conceito de gestão de excelência. Já o índice de gestão fiscal de Vale de São Domingos totalizou 0,75, o que demonstra que o município alcançou o conceito B, de boa gestão”, observou o conselheiro.
Os balanços também apresentaram equilíbrio orçamentário e financeiro, além de cumprimento dos limites e percentuais constitucionais e legais. “Ambas as gestões evidenciaram o cumprimento de todos os limites constitucionais e legais aplicáveis, especialmente em saúde e educação”, afirmou o relator.
Campos de Júlio e Vale de São Domingos superaram o percentual mínimo de aplicação em ensino, com investimentos de 26,66% e 30,45% (mínimo de 25%). Destaque também para a aplicação dos recursos do Fundo de Manutenção e Desenvolvimento da Educação Básica e de Valorização dos Profissionais da Educação (Fundeb) na remuneração dos profissionais do magistério, que consumiu 98,25% e 97,78%, respectivamente (mínimo de 70%).
Além de superarem o mínimo constitucional de 15% para a saúde, com índices de 24,61% e 18,16%, respectivamente, o comprometimento da receita com pessoal foi de 38,73% para o primeiro município e 32,86% para o segundo, respeitando o limite da Lei de Responsabilidade Fiscal.
Equilíbrio orçamentário
Com nível diamante de transparência (95,54%), a receita arrecadada por Campos de Júlio somou R$ 142,5 milhões, atingindo 96,58% da previsão inicial. A despesa realizada totalizou R$ 148 milhões, resultando em superávit de execução orçamentária ajustado de R$ 23,9 milhões e superávit financeiro global de R$ 63,8 milhões. A capacidade de pagamento também se mostrou elevada: havia R$ 2,66 disponíveis para cada R$ 1,00 de restos a pagar.
Já Vale de São Domingos alcançou o nível ouro de transparência. Ao comparar as receitas arrecadadas (R$ 46.782.440,91) com as despesas realizadas (R$ 46.080.807,20), o município apresentou um superávit de execução orçamentária de R$ 701,6 mil. A capacidade de pagamento ficou em R$ 3,33 disponíveis para cada R$ 1,00 de restos a pagar.
Recomendações
Para contribuir para o aperfeiçoamento da gestão, o conselheiro Antonio Joaquim fez recomendações para que Campos de Júlio implemente medidas destinadas a ampliar as vagas em creches e eliminar a fila de espera, além de realizar ações de vigilância contra arboviroses e melhorar o controle da hanseníase.
Já para Vale de São Domingos, o conselheiro fez orientações como a adesão ao Programa de Certificação Institucional e Modernização da Gestão dos Regimes Próprios de Previdência Social (Pró-Gestão RPPS), o reforço das ações integradas de vigilância em saúde, saneamento, controle de vetores e educação em saúde e o fortalecimento das medidas de vigilância e controle da hanseníase.
Nos votos, o relator acolheu em parte as manifestações feitas pelo Ministério Público de Contas (MPC) e foi seguido por unanimidade do Plenário.
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